防己的功效与作用,防己,这味祛湿止痛的水中君子,你真的用对了吗?
最近后台收到不少粉丝私信,问“梅雨季浑身困重、关节酸痛怎么办”,还有人发来一张药材照片问我:“这是不是能消肿的防己?”我们就来好好聊聊这味在中医里素有“祛湿第一药”之称的——防己。

防己,听起来像是某种“防御自己”的东西,其实它是一味历史悠久的中药,李时珍在《本草纲目》里说它“防己,如险健之人,善走窜,能通腠理,利九窍”,形象地描述了它祛风除湿、通利水道的特性,它还有一个别名叫“汉防己”或“木防己”,但很多人分不清,别急,后面我会讲清楚。
先上干货:防己到底有什么功效?
第一,祛风湿,止痹痛。 这是防己最拿手的本事,中医认为,风湿痹痛(比如类风湿关节炎、痛风、腰腿痛)多因“风、寒、湿”三邪夹杂,阻滞经络气血,防己味辛能散风,苦能燥湿,性寒能清热,所以对湿邪偏重、伴有热象的痹痛特别有效,像那种关节红肿热痛、屈伸不利的情况,用防己配伍薏苡仁、滑石、蚕砂等,效果立竿见影,经典方剂“防己黄芪汤”就是治疗风湿表虚、汗出恶风、身重浮肿的良方。
第二,利水消肿,尤擅下肢水肿。 很多女性朋友到了下午感觉小腿“像灌了铅”,一按一个坑,这就是典型的水湿内停,防己入膀胱经,能通利小便,把多余水分排出去,它和茯苓、猪苓、泽泻不同,防己更偏向“疏通经络中的水湿”,尤其对于“风水水肿”(即伴有怕风、发热、脉浮的水肿)有奇效,金匮要略》里的防己茯苓汤,就是治疗皮水(皮肤水肿)的专方。
第三,清热降压,现代研究有惊喜。 现代药理学发现,防己中含有粉防己碱等生物碱,具有显著的降压作用,还能抑制血小板聚集、抗心律失常,所以对于高血压伴有水肿、关节不适的患者,防己往往比单纯降压药更“对证”,这需要在专业中医师指导下使用,不可自行长期服用。
第四,抗炎镇痛,抑制肿瘤? 近年研究表明,粉防己碱能抑制多种炎症因子的释放,对急性痛风性关节炎、骨关节炎有显著镇痛效果,更有研究提示,它对某些肿瘤细胞有抑制作用,但还处于实验室阶段,不必过度解读。
重要提醒:防己有两种,千万别用错!
防己分为“汉防己”和“木防己”,汉防己药材呈圆柱形,表面灰黄色,断面黄白色,有“车轮纹”,它偏于利水消肿,适用于水肿、小便不利,木防己药材不规则,表面棕褐色,断面有“放射状纹理”,偏于祛风湿止痛,临床上常说的“防己”一般是汉防己,但木防己也有其用武之地,但需要警惕的是,有些不良商家会拿“广防己”(含马兜铃酸,有肾毒性)冒充,一定要认准正品,建议去正规中药房购买,不要图便宜买不明来源的。
哪些人不能用防己?
防己虽好,但不是“万能祛湿药”,它性寒,所以脾胃虚寒、大便稀溏的人要慎用,否则会伤阳气,越吃越拉。阴虚内热(表现为口干舌燥、手心发热、盗汗)的人也不适合,因为防己燥湿伤阴,最关键的是,孕妇禁用,防己有兴奋子宫平滑肌的作用,可能导致流产。
日常怎么用防己?
简单介绍两个食疗小方:
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防己薏米粥:防己10克(纱布包好),薏米30克,大米50克,先煮防己水,取汁去渣,再用药汁煮薏米大米至烂,适合夏季湿热重、肢体困重、轻度浮肿的人群,每周喝1-2次即可,不可过量。
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防己炖猪蹄:防己15克,猪蹄一对,加姜片、料酒炖煮至猪蹄酥烂,去药渣,喝汤吃肉,对风湿性关节痛、产后下肢水肿有辅助调理作用。
最后再唠叨一句:防己是一味“猛药”,常用于治疗实证,如果你想用它保健,一定要先辨清自己的体质,如果是脾虚湿盛(舌苔白腻、身体困重但关节不痛),不如用茯苓、白术更温和,如果关节红肿热痛明显,建议及时就医,防己必须在医生指导下配伍使用。
梅雨季到了,你的关节还好吗?欢迎在评论区留言,说说你的症状,我会抽空回复,下一期我们来聊聊“茯苓和薏米到底谁更祛湿”,记得关注哦!
(本文仅为科普,中医用药请遵医嘱。)
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