头顶痒是怎么回事，头顶痒是怎么回事？别乱抓！这5个原因可能正在报警
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正专心工作、看书或者刷手机，脑袋顶上突然传来一阵奇痒，忍不住伸手去抓，结果越抓越痒，甚至抓出了头皮屑、小疙瘩，有时还会抓到结痂？头顶痒这件事，看似不起眼，却可能藏着身体发出的“健康信号”，我们就来聊聊头顶痒背后的六大元凶,以及怎么办才能止痒又护发。
脂溢性皮炎：头顶的“油油瘙痒”
如果你发现头顶的痒伴随着明显的头皮屑增多，而且头皮屑是那种偏黄、油腻的大块状，那很可能是脂溢性皮炎在作祟，这种皮炎和头皮上的马拉色菌过度繁殖有关，当皮脂分泌旺盛时，这种真菌就会“吃饱喝足”，代谢产物刺激头皮,引起炎症和瘙痒。
典型表现： 头皮油腻、发红，有黄色或白色的油腻鳞屑,痒感在出汗或熬夜后加重。
怎么办： 别频繁洗头，但也不能不洗，建议使用含酮康唑、二硫化硒或吡硫翁锌等成分的药用洗发水，每周2-3次，症状缓解后改为每周1次维持，同时少吃甜食和油炸食品,控油才是根本。
头皮毛囊炎：小疙瘩里的大麻烦
有时候头顶痒，你摸上去发现有一颗颗的小红疙瘩，甚至有点疼或脓头，这通常是毛囊炎，细菌（最常见的是金黄色葡萄球菌）或者真菌感染毛囊，就会引发这种炎症，夏天出汗多、戴帽子时间长、头发没干透就睡觉,都是常见诱因。
典型表现： 头顶或发际线处出现红色丘疹、脓疱，按压有痛感,瘙痒和疼痛并存。
怎么办： 轻度可以用碘伏轻涂消毒，或者用含氯己定、硫磺的洗剂，如果面积大、反复发作，建议去医院皮肤科做细菌培养，医生可能会开口服或外用的抗生素，千万别用手挤,否则容易留疤。
头皮湿疹：干痒脱皮的“隐形杀手”
和脂溢性皮炎不同，头皮湿疹通常是干燥、脱皮为主的瘙痒，过敏体质、季节变化、压力大、接触了刺激性染发剂或护发产品，都可能诱发，湿疹的头皮屑一般是细碎、干燥的白色皮屑,没有明显的油腻感。
典型表现： 头皮干燥、紧绷感强，抓挠后掉下细小白色皮屑，有时会起红斑、渗水。
怎么办： 选用温和无刺激的洗发水，避免含酒精和香精的产品，可以在医生指导下短期使用含弱效糖皮质激素的药膏或洗剂，平时注意保湿,适当补充维生素B族。
头虱或螨虫：别觉得“只有孩子才有”
很多人觉得头虱是小学生才会得的病，成年人同样可能中招，尤其是在集体宿舍、频繁去理发店共用梳子、或者接触了感染者的枕巾、帽子，头虱会在夜间活动，吸食血液，所以晚上躺下后头顶奇痒难忍是典型信号,蠕形螨和尘螨也会引起头皮过敏瘙痒。
典型表现： 痒感集中在后脑勺、耳后，晚上加重，用密齿梳子梳头能看到虫子或白色虫卵（虮子）粘在发根。
怎么办： 如果怀疑头虱，可以去药店买含有除虫菊酯或者苯甲酸苄酯的洗剂或乳膏，按说明书使用，家人的枕头、毛巾、梳子都要同时处理，螨虫则可以通过勤换洗床单、枕套，使用防螨罩,保持室内干燥来改善。
头皮单纯瘙痒：压力、洗发水、烫染惹的祸
排除以上皮肤疾病后，很多人的头顶痒其实只是“功能性的”，比如最近压力大、熬夜多，导致皮脂分泌紊乱；或者换了一款新的洗发水，其中的表面活性剂（如月桂醇聚醚硫酸酯钠）对头皮有刺激；再或者刚刚染发、烫发,化学药水刺激了头皮。
典型表现： 没有明显的皮疹、脱屑，就是一阵一阵的痒，尤其在心情烦躁、干燥环境下明显。
怎么办： 先回顾一下近期生活变化，换回温和的氨基酸类洗发水，暂时停止烫染，调整作息，减少精神紧张，如果痒得难受，可以用凉的绿茶水或者生理盐水清洗,有镇静作用。
系统性疾病或特殊感染（较少见）
极少数情况下，头顶的顽固瘙痒可能是一些内部疾病的“窗口”，比如甲状腺功能异常、糖尿病、肝病导致胆汁淤积、甚至某些肿瘤的皮肤表现，如果头顶痒持续数月，用尽方法都不好，且伴有疲乏、体重变化、皮肤颜色改变等,一定要去正规医院做全面体检。
头癣（真菌感染）在儿童中较多，成人也可因接触猫狗而感染，表现为圆形脱发斑、断发、瘙痒,需要用抗真菌药物系统治疗。
头顶痒不是小事，也未必是大病，给自己做一个简单的“自查清单”：
- 头皮油腻？→ 考虑脂溢性皮炎
- 有红色小疙瘩？→ 考虑毛囊炎
- 干燥脱白屑？→ 考虑湿疹
- 晚上特别痒，梳子能刮到东西？→ 考虑头虱
- 最近换了洗发水、烫染、熬夜？→ 先改变生活习惯
如果自己尝试2周没有改善，或者症状加重（出现大块脱发、化脓、发烧），请立刻去皮肤科挂号，医生用皮肤镜一看，很多时候就能明确诊断,别再靠自己乱抓乱挠啦！
最后提醒： 指甲里藏着无数细菌，抓挠头皮容易导致继发感染，越抓越痒，实在痒得受不了，可以用指腹轻按、或者冷毛巾敷一下，照顾好头上的“土壤”,才能长出健康亮泽的秀发呀！
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